بیمه تکمیلی چیست؟ | انفرادی و مخصوص زایمان

  • تاریخ درج 02 مرداد 1397
  • بازدید 237
  • نویسنده 1

بیمه تکمیلی چیست؟

امروزه اکثر شرکت های بیمه ای مانند تامین اجتماعی و دیگر شرکت های بیمه ای علاوه بر ارائه بیمه پایه و اصلی نوعی دیگر از بیمه را با نام بیمه تکمیلی به فروش می رسانند. بیمه تکمیلی در واقع تکمیل کننده بیمه پایه این نوع شرکت های بیمه ای می باشد و برای افراد تحت پوشش این نوع بیمه ها شرایط بسیار بهتر از قبل خواهد بود.

در این مقاله قصد داریم تا اطلاعاتی را در مورد بیمه تکمیلی شرکت های بیمه ای برای شما ارائه دهیم تا در صورت نیاز بتوانید از این نوع خدمات بیمه ای بهتر استفاده نمایید.

بیمه تکمیلی

بیمه تکمیلی با پرداخت مبلغی جداگانه از بیمه اصلی برای شما ایجاد خواهد شد. این نوع خدمات به شما اجازه می دهد که بیماری خود را در مراکز طرف قرارداد این نوع بیمه نامه ها به صورت مجانی انجام دهید و یا در صورت نیاز مبالغ داده شده بیشتر از بیمه نامه اصلی را در دیگر بیمارستان ها با ارائه مدارک لازم از بیمه دریافت نمایید.

البته برای دریافت هزینه خدمات ارائه شده در دیگر بیمارستان ها و یا مراکز جراحی می بایست مدارک اعلام شده توسط بیمه به صورت کامل ارائه و توسط کارشناسان بررسی و در صورت صحت و سقم آن مبالغ به صورت کامل به فرد بیمه شده باز گردانده می شود.

هزینه هایی که معمولا توسط بیمه تکمیلی پرداخت می شود

البته این موارد در شرکت های بیمه ای مختلف کمی متفاوت می باشد ولی اکثریت بیمه تکمیلی این موارد ذیل را شامل خواهد شد.

  • پرداخت هزینه های بیمارستانی اعم از بستری در بیمارستان و یا مراکز جراحی محدود، هزینه های آنژیوگرافی و یا انواع سنگ شکن
  • پرداخت هزینه های مربوط به جراحی مغز و اعصاب، پیوند کلیه، قلب، مغز و استخوان و پیوند ریه و کبد به میزان تا میزان دو برابر تعهدات بیمارستانی اعلام شده
  • پرداخت هزینه های زایمان طبیعی و یا زایمان به صورت سزارین توسط بیمه تکمیلی
  • پرداخت هزینه های پاراکلینیکی اعم از سونوگرافی، ماموگرافی، ام آر ای های انجام شده، انواع آندوسکوپی های مورد نیاز، انواع سی تی اسکن های اعلام شده توسط پزشک، اکو، کاردیوگرافی، رادیو تراپی، جبران هزینه های مربوط به تست ورزش و موارد مشابه آن، نوارهای عضله، نوارهای مغز، آنژیوگرافی چشم، نوار عصب می باشد.
  • پرداخت هزینه های سرپایی که شامل شکستگی، ختنه، بخیه، گچ گیری، اکسیزیون، کرایوتراپی، لیپوم و ... می شود.
  • پرداخت هزینه های مربوط به مشکلات انکساری چشم فرد بیمه شده توسط بیمه تکمیلی
  • پرداخت هزینه های مربوط به آمبولانس و یا سایر هزینه های پزشکی که باعث بستری شدن فرد گردد.

البته برای پرداخت هزینه های اعلام شده توسط بیمه شده اصل مدارک ذیل نیز باید به شرکت بیمه به صورت کامل ارائه شود.

الف- گواهی پزشک معالج که در آن مشخصات بیماری و درمان های مورد نیاز و انجام شده به صورت کامل مشخص باشد.

ب- صورتحساب پرداخت شده در بیمارستان و یا به پزشک با مهر مربوطه

ج- اصل و کپی شناسنامه مریض معالجه شده و صفحه اول بیمه نامه وی

د- ریز درمان ها و خدمات ارائه شده به بیمار به همراه موارد مشابه آن

قابل ذکر است که مشخصات ارائه شده در این مطلب در شرکت های مختلف بیمه ای متفاوت بوده و این اطلاعات صرفا جهت آشنایی شما با بیمه تکمیلی است.

 

 

 

برای درج نظر ابتدا باید وارد سایت شوید .

نظری ثبت نشده .

در حال بارگذاری ...